Az ízületi fájdalom (artralgia) számos betegség diagnózisának fontos tünete. Ő az első, aki elmondja, hogy komoly változások kezdődtek el a csontok találkozásánál.
Általában ízületi gyulladás esetén nincs duzzanat, görbület, tapintásra erős fájdalom vagy bőrpír. A mobilitás jelentős korlátozásai miatt nagy ízületek a beteg sem panaszkodik. Az is előfordul, hogy még a röntgenvizsgálat sem teszi lehetővé a gyulladás jeleinek észlelését. Ez azonban nem teszi ártatlanná az ízületi fájdalmat tünet: súlyos szervi elváltozásokat, sőt olyan betegségeket is jelezhet, amelyek nem az ízület állapotával kapcsolatosak.
Amint azt a statisztikák mutatják, fájdalom be kéz ízületei és a lábak minden második 40 év feletti embert zavarni kezdenek. 70 év felettiek betegségek izom-csontrendszeri rendszer még gyakoribb - az esetek 90% -ában.
Az ízületi fájdalmak okai
Az egyik fő okokból a probléma a fertőzés akut fertőzés. Fájó fájdalom jelentkezhet mind a betegség első tüneteinek megjelenése előtt, mind a korai szakaszában. Fertőzés esetén fáj a test összes ízülete. A mobilitás megmarad bennük.
Fertőzés utáni éles Az ízületi fájdalom a következő esetekben jelentkezik:
- urogenitális fertőzések;
- bélbetegségek.
A betegség okai közé tartoznak még: másodlagos szifilisz, tuberkulózis, endocarditis. Ha az emberi szervezetben - epevezetékekben, vesékben, kismedencei szervekben, parazita fertőzésekkel - krónikus fertőzések gócai vannak, az is előfordulhat. ízületek törése.
Az arthralgia (ízületi fájdalom) gyakran megerősíti a reumás betegségek jelenlétét. Ebben az esetben a fájdalom szindróma az időjárási körülmények változásaihoz kapcsolódik. Gyakrabban a beteg súlyos kényelmetlenséget érez az alsó végtagok nagy ízületeiben. Reggelente attól szenved, hogy nem tud azonnal felkelni és gyorsan járni - fájdalom és ízületi merevség miatt.
Ha a fájdalom paroxizmális, váratlanul jelentkezik, napközben felerősödik és több napig fennáll, nyafog csak egy ízület, köszvényes ízületi gyulladásra lehet gyanakodni (húgysavkristályok halmozódnak fel az ízületi struktúrákban).
Ha a fájdalom nagyon lassan erősödik, érinti a stressznek kitett nagy ízületeket (leggyakrabban a térd vagy a csípő), a fizikai aktivitással erősödő és/vagy reggeli merevség kíséri, osteoarthritis (régi elnevezése osteoarthritis), azaz degeneratív-dystrophiás folyamatok kialakulása az ízületben feltételezhető.
Az ízületi fájdalmak gyakori okai:
- a pajzsmirigy patológiája;
- időjárásfüggőség;
- nehézfém mérgezés;
- gyakori testi sérülések;
- bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
Az ízületi fájdalom osztályozása
Az ízületi fájdalomnak több osztályozása van. A lokalizációs kritérium szerint a következőket különböztetjük meg:
- monoarthralgia (csak egy ízület érintett);
- oligoarthralgia (fájdalom egyszerre más ízületek - de legfeljebb öt);
- polyarthralgia (a test több mint 5 ízületében jelentkező kellemetlen érzés).
Ezenkívül, figyelembe véve az ízületek elhelyezkedését, az arthralgia általános és lokalizált lehet. Az elváltozás természetétől függően a patológia lehet nem gyulladásos vagy gyulladt.
Az izom-csontrendszeri betegségekben megnyilvánuló fájdalmat hagyományosan a következőkre osztják:
- indulás (a mozgás legelején jelenik meg);
- mechanikus (gyakorlatok végzése, hosszú gyaloglás, futás következménye);
- tükröződik (azokon a területeken figyelhető meg, ahol valójában nincsenek kóros elváltozások);
- éjszakai (zavarja az éjszakai pihenés alatt).
Egyéb ízületi fájdalmak lehetnek:
- tompa és éles;
- állandó és átmeneti;
- gyenge, közepes és intenzív.
A posztgyulladás és a pszeudoarthralgia külön csoportokra osztható.
Ízületi fájdalom diagnózisa
Megérteni miért fájnak a lábaim ízületei? kezében az orvos egy sor diagnosztikai eljárás elvégzését írja elő a betegnek. Kezdetben laboratóriumi vizsgálatokat végeznek:
- Általános vérvizsgálat. Lehetővé teszi az eltérések észlelését, figyelembe véve az ízületi károsodás jellegét és súlyosságának mértékét. A megnövekedett eritrocita ülepedési sebesség, amely megerősíti a gyulladás jelenlétét, normál leukocitaszám mellett, a reumás patológia jele. Ha éppen ellenkezőleg, a leukociták emelkednek, a fájdalom dominál a gerincben és az egyes ízületekben, akkor a legvalószínűbb, hogy a betegség természete fertőző.
- Biokémiai vérvizsgálat. Az ízületek gyulladása esetén megvizsgálják a C-reaktív fehérje, a fibrinogén, az összfehérje, a szeromucoid, a difenilamin reakció szintjét, valamint néhány egyéb mutatót, amelyek megerősítik a reumás diagnózist.
Ezenkívül a következő vizsgálatok is előírhatók:
- Radiográfia. Fájdalmas ízületek esetén kötelező, mivel fényképek nélkül az orvos nem tudja elvégezni a differenciáldiagnózist és felmérni a csontrendszer károsodásának mértékét.
- Számítógépes tomográfia. A gyulladt területek elhelyezkedésének tanulmányozására szolgál.
- Immunelektroforézis. A diagnózis egy további típusa, amely megmutatja, hogy mennyi a rheumatoid arthritis terjedése.
- Artroszkópia. Az eljárás során a szakember szemrevételezéssel megvizsgálja a térdízület szerkezetét, felépítését, szövetmintát vesz a kívánt területről.
- Radionuklid szkennelés. Hatékony az ízületi betegségek korai szakaszában.
- Artrográfia. Az orvos speciális kontrasztanyagot fecskendez az ízületbe (kontraszt nem használható). A kezdeti kép megváltoztatása lehetőséget ad neki, hogy megítélje az érintett részek jelenlétét az ízület nehezen elérhető részein.
Ha az orvos szükségesnek tartja, biopsziát végeznek.
Ízületi fájdalmak kezelése
Kezelés Az arthralgia csak akkor lesz hatásos, ha az orvosok kiderítik a tünet okát, és meghatározzák, hogy milyen betegséget jelez. A gyulladás enyhítésére a betegnek előírható:
- Chondoprotektorok. Lelassítják az osteoarthritis progresszióját, blokkolják az ízületi porc további pusztulását és csökkentik a gyulladást. Az ebbe a csoportba tartozó ilyen gyógyszerek például a két porckomponenst tartalmazó kombinált gyógyszerek, a kondroitin és a glükózamin terápiás dózisokban, a kondroitin-szulfát 1200 mg, a glükózamin 1500 mg, kapszula formájában. Ezek az összetevők aktiválják a regeneratív folyamatokat a porcban, aminek következtében a fájdalom fokozatosan eltűnik, és a beteg állapota javul.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. A fájdalom megszüntetése és a gyulladásos reakciók terjedésének megakadályozása. Normalizálja a testhőmérsékletet.
- Izomrelaxánsok. Úgy tervezték, hogy minimalizálja a vázizmok merevségét.
- Antibakteriális gyógyszerek. Fertőző jellegű ízületi gyulladásra használják.
- Vitamin és ásványi anyag komplexek. Az ízületek normál működéséhez és mielőbbi gyógyulásához A-, E-, C- és B-vitaminra van szükség. Szintén fontos a szelén, a kalcium stb.
- Hormonok, szteroidok. Használják, ha az ízület nagyon gyulladt, és a gyógyszeres kezelés hatástalan volt.
A tabletták szedésével, a gyógyszerek intramuszkuláris és intravénás beadásával párhuzamosan a beteg melegítő, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő kenőcsöket írhat elő.
Ha a fájdalom elviselhetetlen, idegblokk végezhető. Az eljárás során erős gyógyszereket használnak, amelyek segítenek hosszú időn keresztül elfelejteni az ízületi fájdalom tüneteit.
Az ízületi fájdalom kezelésének további módszerei a következők:
- Fizikoterápia;
- masszázs;
- manuális terápia;
- mechanoterápia;
- közös vontatás speciális felszereléssel;
- diéta.
A beteg számára fizioterápiás eljárások javasoltak:
- Lökéshullám-terápia;
- ózonterápia;
- fonoforézis;
- myostimulation és néhány más.
Sebészeti kezelés
Bonyolult esetekben nem lehet nem invazív módszerekkel megszüntetni egy vagy több ízület területén jelentkező kényelmetlenséget. Ezután a betegnek műtétet kell végezni. Lehetne:
- Artroszkópos debridement. A sebész apró bemetszéseket végez, és ezek segítségével távolítja el az elhalt szöveteket az ízületi üregből. A művelet magában foglalja a modern endoszkópos berendezések használatát.
- Szúrás. Egy speciális tű segítségével az orvos kiszívja a felhalmozódott folyadékot az ízületből.
- Periartikuláris osteotómia. A terhelés csökkentése és az érintett ízület mobilitásának javítása érdekében az orvos úgy reszeli az ízületi csontokat, hogy azok bizonyos szögben összenőjenek.
- Endoprotézis. Nagyon komoly műtét, amit csak akkor alkalmaznak, ha már nem lehet helyreállítani az ízületet. Ezután helyette protézist helyeznek be.
Az orvos egyénileg dönti el, hogy az ízületi fájdalom kezelésének melyik módszere javasolt egy adott beteg számára, figyelembe véve az életkort, a kórtörténetet, a tüneteket és néhány egyéb tényezőt.
Megelőzés
Az ízületi károsodás elkerülése érdekében maximális figyelmet kell fordítani a megfelelő táplálkozásra. A napi étrendnek tartalmaznia kell az összes szükséges vitamint és ásványi anyagot. Kerülni kell a gyorsételeket. Naponta körülbelül 2 liter tiszta ivóvizet kell inni - ez pozitív hatással van a mozgásszervi rendszer működésére.
Az is fontos:
- ne hűtse túl;
- aktív életmódot vezet;
- feladni a rossz szokásokat;
- aludjon legalább napi 8 órát;
- rendszeresen sétáljon a friss levegőn;
- kerülje a hosszú ideig egy pozícióban való tartózkodást.
Ha az ízületben kellemetlen érzés jelentkezik, vizsgálatot kell végezni. Ha gyulladásos folyamatra gyanakszik, ne öngyógyuljon.